Kuidas erinevad aastaajad põhjustavad hooajalist afektiivset häiret (SES)?

Hooajaline afektiivne häire (SED) tabab meid sageli aastaaegade muutudes. Anname teavet või pöörame sellele tähelepanu ja oleme mures või vaatame lihtsamalt. Samuti saate teada, mis on SES, millised on selle põhjused ja kuidas seda häiret ravida.

Umbes 51% 3T täiskasvanutest kogeb SES-i. Tavaliselt algab see noorelt (tavaliselt 18–30-aastaselt). SES mõjutab naisi rohkem kui mehi.

Mis on SES?

Hooajaline depressioon, tuntud ka kui hooajaline afektiivne häire (SES), on depressiooni tüüp. See on põhjustatud aastaaegade vaheldumisest ja algab tavaliselt hilissügisel. SES mõjutab miljoneid inimesi. Mõne inimese jaoks on see kerge juhtum, kuid paljude jaoks on SES tõsine ja vajab ravi. Vaatame SES-i mõju ja proovige allolevaid taktikaid, mis aitavad teil end paremini tunda.

SES-ist on ka teine versioon, mida tuntakse kui "talvebluusi". On normaalne, et tunnete end külmematel kuudel veidi alla. Kui väljas varakult pimedaks läheb, võite jääda ummikusse ja veeta liiga palju aega kodus.

Hooajalist afektiivset häiret nimetatakse ka hooajaliseks depressiooniks.

SES on seotud hooajalisusega

Hooajaline afektiivne häire tekib tavaliselt siis, kui aastaajad lähevad külmemaks kuuks, kuid see võib mõjutada ka suve. Enamikul juhtudel ilmnevad SES-i sümptomid hilissügisel või talve alguses ja kaovad kevad-suve päikesepaistelistel päevadel. Harvemini on vastupidise mustriga inimestel sümptomid, mis algavad kevadel või suvel. Pikemad päevad ning kuumuse ja niiskuse suurenemine võivad mõjutada suvist SES-i. Mõlemal juhul võivad sümptomid alata kergelt, kuid hooaja edenedes süveneda.^1-7

Mis põhjustab SES-i?

Kuigi hooajalise afektiivse häire konkreetne põhjus pole teada, võivad mõned tegurid mängida rolli: ²

Ööpäevane rütm (teie "bioloogiline kell"). Päikesevalguse vähenemine sügisel ja talvel võib põhjustada SES-i varatalvel. See päikesevalguse vähenemine võib häirida teie keha sisemist kella ja põhjustada depressiooni.^2,3,7

Serotoniini vähenemine võib mõjutada SES-i. Päikesevalguse vähenemine võib põhjustada serotoniini taseme langust, mis võib põhjustada depressiooni.^2,6,7

Melatoniini tase. Hooaja muutus võib häirida melatoniin, mis mõjutab unemustrit ja meeleolu, samuti keha tasakaalu.^2,7,8

Mis mõjutab SES-i?

Hooajalist afektiivset häiret esineb sagedamini naistel kui meestel ja sagedamini noorematel kui vanematel inimestel. SES-i riski võivad suurendada järgmised tegurid: ^{1-3, 6-8}

Inimesed elavad ekvaatorist kaugemal. SES on tavalisem inimestel, kes elavad ekvaatorist kaugemal või lõuna pool. See võib olla tingitud päikesevalguse vähenemisest talvekuudel ja pikematest päevadest suvekuudel.^1-3,7,8

Meeleoluhäirete ajalugu. Depressiooni sümptomid võivad hooajaliselt süveneda, kui teil on suur depressioon või bipolaarne häire. SES võib esineda sagedamini, kui teil on praegu ärevus- või paanikahäire. Ja SES-i või muu depressiooni vormiga veresugulased võivad samuti suurendada SES-i riski.^1,2,7

D-vitamiin tekib nahas päikesevalguse käes. D-vitamiin aitab tõsta serotoniini (meeleolu mõjutav ajukemikaal) aktiivsust. Vähem päikesevalgust ja ebapiisav D-vitamiini tase toidust ja muudest allikatest saadav võib vähendada D-vitamiini kogust organismis.^2,7,9

SES-i kõige levinumad sümptomid on sarnased depressiooniga ja hõlmavad järgmist:

• Peaaegu iga päev tunnete end abituna, kurvana või masendusena
• Kaotad huvi tegevuste vastu, mis sulle kunagi meeldisid
• Sul on madal energia ja tunned end loiduna
• Raske on keskenduda
• Tunned end lootusetuna, väärtusetuna või süüdi

Varatalvel SES-ile iseloomulikud täiendavad sümptomid on järgmised:

• Ülemagamine
• Ülesöömine, eriti isu süsivesikuterikka toidu järele
• Kaalutõus
• Väsimus või vähene energia

Suvel algava SES-i täiendavad sümptomid on järgmised:

• Unehäired (unetus)
• Halb isu
• Kaalulangus
• Püsiv ärrituvus, rahutus või erutus

Kuidas sa tead, kas SES on sind puudutanud?

Pole ebatavaline, et tunnete end mõnikord masenduses või masenduses. Kuid kui need tunded kestavad mitu päeva ja te ei saa olla motiveeritud osalema tegevustes, mis teile tavaliselt meeldivad, pöörduge oma tervishoiutöötaja poole. See on eriti oluline, kui teie magamisharjumused ja isu on muutunud, pöördute lohutuse või lõõgastuse saamiseks alkoholi või narkootikumide poole või tunnete end lootusetuna.^2-6

Hooajalise afektiivse häire kindlakstegemiseks kogub arst kogu vajaliku teabe ja hindab seda. Teie arst küsib teie sümptomite, mõtete, tunnete ja käitumismustrite kohta.^3,6

Kuidas vähendada SES-i sümptomeid?

Mõnedel inimestel on kasulik alustada ravi varem, kui hooajalise afektiivse häire sümptomid tavaliselt algavad, ja jätkata ravi pärast seda, kui sümptomid tavaliselt kaovad. Teised vajavad pidevat ravi, et vältida sümptomite kordumist.^2,3,6,7

Valgusteraapia

Valgusteraapia on sügisese SES-i esmane ravi. Valgusteraapias, mida nimetatakse ka fototeraapiaks, istud sa spetsiaalsest valguslambist meetri kaugusel. Valgusteraapia jäljendab loomulikku välisvalgust ja põhjustab meeleoluga seotud muutusi ajukemikaalides.^2,3,5-7,9

Randomiseeritud kontrollitud uuring, milles osales 57 SES-iga osalejat, näitas sümptomite vähenemist enam kui 40 protsenti pärast neljanädalast kokkupuudet ereda valge või hämara punase valgusega.

Teises 98 osalejaga uuringus uuriti valgusteraapia ja treeningu mõju depressiooni sümptomitele. Teadlased leidsid, et mõlemad ravimeetodid, isegi kombineerituna, olid hästi talutavad ja tõhusad sümptomite vähendamisel.⁹

Kuigi pole selge, miks, ei reageeri kõik SES-iga valgusteraapiale. Samuti ei pruugi teil olla võimalik kasutada valgusteraapiat, kui te võtate teatud ravimeid või kui teil on teatud silma- või muud haigusseisundid. Näiteks võib valgusteraapia esile kutsuda maania tuvastamata või alaravitud bipolaarse häirega patsientidel.

Enne valgusteraapia kasutamist tuleb arvestada olulisi ohutus- ja tervisetegureid. Enne kasutamist pidage nõu asjatundjaga, et veenduda, et see on tõenäoliselt ohutu.^2,7,9 SES-i valgusteraapia kohta lisateabe saamiseks, loe edasi.

Psühhoteraapia

Psühhoteraapia, mida nimetatakse ka kõneteraapiaks, on teine SES-i ravivõimalus. Sageli kasutatakse teatud tüüpi psühhoteraapiat, mida nimetatakse kognitiivseks käitumuslikuks teraapiaks (CBT), et aidata inimestel oma sümptomeid juhtida.^2-8 KET on tõhus vahend, mis aitab teadvustada ebatäpset või negatiivset mõtlemist, et näeksid rasketes või stressirohketes olukordades selgemalt. neile tõhusamalt reageerida.

Traditsiooniline kognitiivne käitumuslik teraapia on kohandatud kasutamiseks koos SES-iga. Lisaks KET-i taktikale asendada negatiivsed mõtted positiivsematega, kasutab KET protsessi, mida nimetatakse käitumuslikuks aktiveerimiseks. See protsess aitab teil tuvastada ja ajastada meeldivaid, kaasahaaravaid sise- või välistegevusi, et vältida huvi kadumist SES-i vastu.

Ravimid

Mõned SES-iga inimesed saavad antidepressantravist kasu. Pidage meeles, et antidepressandi kõigi eeliste nägemiseks võib kuluda mitu nädalat. Samuti peate võib-olla proovima erinevaid ravimeid, kuni leiate ühe, mis teile sobib ja millel on kõige vähem kõrvaltoimeid.^2,3,5-7

Täiendav või alternatiivne meditsiin

Teatud taimsed preparaadid ja toidulisandid, nagu melatoniin, D-vitamiini ja naistepuna ürti kasutatakse mõnikord depressiooni sümptomite leevendamiseks, kuigi kliiniliste uuringute tulemused on vastuolulised.^2,7-9

Kuidas hoida stabiilset tuju ja motivatsiooni aasta läbi?

Kui hooajalised muutused teid mõjutavad, saate SES-i haldamiseks ja enesetunde parandamiseks ise teha asju.

Muutke oma keskkond päikeselisemaks ja säravamaks. Avage rulood, lõigake puuoksi, mis varjavad päikesevalgust, või lisage oma kodule katuseaknad. Kui olete kodus või kontoris, istuge heledatele akendele lähemal.^3,4,7

Mine õue. Tehke pikk jalutuskäik, lõunatage lähedal asuvas pargis või istuge lihtsalt pingile ja nautige päikest. Isegi külmadel või pilvistel päevadel võib välivalgustus aidata – eriti kui veedate õues kahe tunni jooksul pärast hommikust ärkamist.^3,4,7

Treeni regulaarselt. Treening ja muud tüüpi kehalised tegevused aitavad vähendada stressi ja ärevust, mis mõlemad võivad suurendada SES-i sümptomeid. Fiksus olemine võib ka parandada enesetunnet, mis võib teie tuju tõsta.^3,4,6,7,11

Säilitage korrapärased unerežiimid. Planeerige iga päev ärkamis- ja magamamineku aeg. Maga piisavalt, et tunda end puhanuna.

Valige kvaliteetsed tooted. Valige söögikordade ja suupistete jaoks tervislikud toidud. Ärge jooge alkoholi enese leevendamiseks.^3,4

Harjutage stressijuhtimist. Õppige stressijuhtimise tehnikaid. Võite proovida lõõgastustehnikaid, nagu jooga, tai chi ja meditatsioon. Kontrollimatu stress võib põhjustada depressiooni, ülesöömist või muid ebatervislikke mõtteid ja käitumist.^8,10

Suhtlema. Kui inimene tunneb end halvatuna, võib olla raske suhelda, nii et proovige luua sidet inimestega, kelle läheduses teile meeldib olla. Nad võivad pakkuda tuge, õla, millel nutta, või naerda, et julgustada.^3,4,11

Võtke ette reis. Võimalusel veeda oma talvepuhkus päikesepaistelistes ja soojades kohtades, kui teil on talvine SES, või jahedamates kohtades, kui teil on suvine SES.⁶

Ärge jätke neid iga-aastaseid tundeid lihtsalt hooajaliseks naljaks, millest peate ise üle saama. Konsulteerige arstiga, kui sümptomid on rasked või segavad elu nautimist.^2-4,8

FindVit

Talv on D-vitamiini taseme hindamiseks eriti oluline aeg, eriti kui elate Leedus. Tehke tervishoiutöötaja valitud test "Sinu päev" ja leida endale vajalikud vitamiinid ja mineraalained.

Kirjandus:

1. Depressiivsete häirete spetsifikatsioonid: hooajalise mustriga. In: Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat DSM-5. 5. väljaanne Ameerika Psühhiaatrite Ühing; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. [Kasutatud jaan. 2, 2021]
2. Hooajaline afektiivne häire. Riiklik Vaimse Tervise Instituut. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/seasonal-affective-disorder. [Kasutatud jaan. 2, 2022]
3. Hooajaline afektiivne häire (SAD). Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/seasonal-affective-disorder. [Kasutatud jaan. 2, 2022]
4. Hooajaline afektiivne häire: rohkem kui talvine bluus. Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon. https://www.apa.org/topics/depression/seasonal-affective-disorder. [Kasutatud jaan. 2, 2022]
5. Hooajaline afektiivne häire. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/what-to-look-for/mood-disorders/sad. [Kasutatud jaan. 2, 2022]
6. Hooajalise mustriga suur depressiivne häire. Vaimsete haiguste riiklik liit. https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-a-Seasonal-Pattern. [Kasutatud jaan. 2, 2022]
7. Galima S, Vogel S, Kowalski A. Hooajaline afektiivne häire: levinumad küsimused ja vastused. Olen perearst 2020;102(11):668-672.
8. Haller H, Anheyer D, Cramer H, Dobos G. Kliinilise depressiooni täiendavad ravimeetodid: ülevaade süstemaatilistest ülevaadetest. BMJ avatud 2019;9(8):e028527.

1. Hooajaline afektiivne häire ja täiendavad tervisekäsitlused: mida teadus ütleb. Riiklik täiendava ja integreeriva tervise keskus. https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/seasonal-affective-disorder-and-complementary-health-approaches-science. [Kasutatud jaan. 2, 2022]
2. Vaimu ja keha lähenemisviisid stressi ja ärevuse jaoks: mida teadus ütleb. https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/mind-and-body-approaches-for-stress-science. [Kasutatud jaan. 6, 2022]
3. Depressioon. Riiklik Vaimse Tervise Instituut. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression. [Kasutatud jaan. 6, 2022]