Viduriavimas yra vienas iš labiausiai paplitusių sveikatos sutrikimų. Viduriavimas gali būti nuo lengvos ir laikinos formos iki potencialiai gyvybei pavojingos formos.
Apskaičiuota, kad pasaulyje kasmet pasireiškia 2 milijardai viduriavimo ligos atvejų. Be to, kasmet nuo viduriavimo miršta apie 1,9 milijono vaikų iki 5 metų – daugiausia besivystančiose šalyse. Dėl to tai yra antra mirties priežastis šioje amžiaus grupėje.1
Viduriavimui būdingos neįprastai laisvos ar vandeningos išmatos. Dauguma viduriavimo atvejų atsiranda dėl bakterijų, virusų ar parazitų. Virškinimo sistemos sutrikimai taip pat gali sukelti lėtinį viduriavimą.
Jei žmogus dažnai tu6tinasi, bet jos yra normalios konsistencijos, tai nėra viduriavimas. Krūtimi maitinami kūdikiai dažnai tuštinasi lipniomis išmatomis. Tai yra normalu.
Šiame straipsnyje nagrinėjamos dažno viduriavimo priežastys ir gydymas. Jame taip pat nagrinėjami simptomai, diagnozės, prevencija ir kada reikėtų kreiptis į gydytoją.
Priežastys
Daugelis viduriavimo atvejų atsiranda dėl virškinimo trakto infekcijos. Mikrobai atsakingi už šią infekciją:
- bakterijos
- virusai
- parazitiniai organizmai
Dažniausiai nustatomos ūminio viduriavimo priežastys yra bakterijos Salmonella, Campylobacter, Shigella ir Escherichia coli (JAV).
Kai kurie lėtinio viduriavimo atvejai vadinami “funkciniais”, nes nors visi virškinimo organai atrodo normalūs, jie neveikia taip, kaip optimaliu režimu. Išsivysčiusiame pasaulyje dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) yra dažniausia funkcinio viduriavimo priežastis.
Dirgliosios žarnos sindromas sukelia daugybę simptomų, įskaitant mėšlungį, pilvo skausmą ir pakitusią žarnyno veiklą, kuri gali apimti viduriavimą, vidurių užkietėjimą arba abu.
Uždegiminė žarnyno liga (UŽL) yra dar viena lėtinio viduriavimo priežastis. UŽL apibūdina opinį kolitą arba Krono ligą. Abu veiksniai taip pat gali sukelti išmatose kraują.
Kai kurios kitos pagrindinės lėtinio viduriavimo priežastys yra šios:
- Mikroskopinis kolitas: Tai nuolatinis viduriavimo tipas, kuris paprastai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Jis vystosi dėl uždegimo ir dažnai pasireiškia naktį.
- Malabsorcinis viduriavimas: yra dėl sutrikusios maistinių medžiagų absorbcijos.
- Lėtinės infekcijos: Praeities kelionės ar antibiotikų vartojimas gali būti užuominos apie lėtinį viduriavimą. Priežastis taip pat gali būti įvairios bakterijos ir parazitai.
- Vaistų sukeltas viduriavimas: Vidurius laisvinantys vaistai ir kiti vaistai, įskaitant antibiotikus, gali sukelti viduriavimą.
- Su endokrinine sistema susijusios priežastys: Kartais hormoniniai veiksniai sukelia viduriavimą. Taip yra Adisono ligos ir karcinoidinių navikų atveju.
- Su vėžiu susijusios priežastys: Neoplastinis viduriavimas yra susijęs su daugeliu žarnyno vėžio atvejų.
Gydymas
Lengvi ūminio viduriavimo atvejai gali išnykti be gydymo.
Dėl nuolatinio ar lėtinio viduriavimo gydytojas stegsis pašalinti esmines priežastis, tuo pačiu laikinai medikamentais sustabdydamas esamą situaciją.
Toliau pateikiami ir aptariami, kai kurie galimi gydymo būdai.
Rehidracija
Vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės yra ypač pažeidžiami dehidratacijos. Visais viduriavimo atvejais rehidratacija yra gyvybiškai svarbi.
Žmonės gali kompensuoti netenkamus skysčius tiesiog išgerdami daugiau jų. Tačiau sunkiais atvejais žmogui gali prireikti intraveninių skysčių.
Geriamasis rehidratacijos tirpalas arba druskos yra vanduo, kuriame yra druskos ir gliukozės. Plonoji žarna sugeria tirpalą, kad pakeistų išmatose prarastą vandenį ir elektrolitus. Besivystančiose šalyse rehidracijos tirpalas keliasdešimt centų.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) teigia, kad rehidronas gali saugiai ir efektyviai gydyti daugiau nei 90% viduriavimo atvejų.
Cinko varojimas taip pat gali sumažinti vaikų viduriavimo sunkumą ir trukmę. Cinkas – nauda: viskas ką reikia žinoti
Vaistai nuo viduriavimo
Taip pat yra nereceptinių vaistų nuo viduriavimo. Tai yra loperamidas (Imodium) ir bismuto subsalicilatas (Pepto-Bismol).
Yra tam tikras susirūpinimas, kad vaistai nuo viduriavimo gali pailginti bakterinę infekciją, sumažindami patogenų pašalinimą per išmatas.
Dėl vaistų tinkamumo reikia pasitarti su gydytoju ar vaistininku.
Antibiotikai
Antibiotikai gali gydyti tik viduriavimą, kurį sukelia bakterinės infekcijos. Jei viduriavimo priežastis yra vaistas, perėjimas prie kito vaisto gali padėti.
Prieš keisdami vaistus, visada pasitarkite su gydytoju.
Kasdienė mityba
Šie mitybos patarimai gali padėti sustabdyti viduriavimą:
- skysčių gurkšnojimas, tokių kaip elektrolitų gėrimai, vanduo ar vaisių sultys be cukraus
- po kiekvienos tuštinimosi lasvomis išmatomis, prarastus skysčius pakeičiant ne mažiau kaip 1 stikline skysčių
- didžiąją skysčių dalį sugerti tarp valgymų, o ne valgio metu
- vartoti maisto produktus ir skysčius, kuriuose yra daug kalio, tokius kaip praskiestos vaisių sultys, bulvės ir bananai.
- vartojant daug natrio turinčių maisto produktų ir skysčių, tokių kaip sultiniai, sriubos, sportiniai gėrimai.
- valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug tirpių skaidulų, tokių kaip bananai, avižiniai dribsniai ir ryžiai, nes jie padeda sutirštinti išmatas
- riboti maisto produktus, kurie gali sustiprinti viduriavimą, pvz., keptus, daug pieno ir saldžius maisto produktus
Kaip atstattyti skysčius ir kas yra svarbu rasite: 6 patarimai, kad kūnui netrūktų skysčių
Maisto produktai ir gėrimai, kurie gali sustiprinti viduriavimą, yra šie:
- kramtomoji guma, mėtos, saldžiosios vyšnios ir slyvos
- gėrimai turintys kofeino ir vaistai
- fruktozė dideliais kiekiais iš vaisių sulčių, vynuogių, medaus, datulių, riešutų, figų, gaiviųjų gėrimų ir slyvų
- laktozė pieno produktuose
- magnis
- viskas, ko sudėtyje yra dirbtinių saldiklių
Probiotikai
Yra įvairių įrodymų dėl probiotikų vaidmens viduriavimo metu. Probiotikai gali padėti išvengti viduriavimo keliaujant, o vaikams jie gali sutrumpinti viduriavimo ligą iki 1 dienos.2
Žmonės turėtų paprašyti specialistų patarimo, nes yra daug probiotikų padermių. Mokslininkai labiausiai ištyrė probiotikus, pagrįstus Lactobacillus rhamnosus ir Saccharomyces boulardii, dėl sąryšio su antibiotikais susijusio viduriavimo.
Probiotikai turi savo svarbą organizmui:
Žarnyno sveikata ir natūralių probiotikų nauda
Kokybiškus ir specialistų rekomenduojamus probiotikus galima rasti kategorijoje: Probiotikai
Viduriavimo simptomai
Viduriavimu laikome, kai turime vandeningas išmatas, tačiau viduriavimą gali lydėti kiti simptomai:
- skrandžio skausmas
- pilvo spazmai
- pilvo pūtimas
- svorio netekimas
- karščiavimas
- kūno skausmai
- šaltkrėtis
Viduriavimas taip pat yra kitų ligų simptomas, kai kurios iš jų gali būti rimtos. Kiti galimi simptomai yra šie:
- kraujas ar pūliai išmatose
- nuolatinis vėmimas
- dehidratacija
Jei kuris nors iš šių simtomų lydi viduriavimą arba jei viduriavimas yra lėtinis, tai gali reikšti sunkesnę ligą.
Komplikacijos
Dvi potencialiai sunkios viduriavimo komplikacijos yra dehidratacija (sunkaus ir dažno viduriavimo atvejais) ir malabsorbcija (lėtinio viduriavimo atvejais).
Viduriavimas taip pat gali rodyti daugybę pagrindinių lėtinių ligų. Diagnozė ir gydymas gali padėti išvengti tolesnių problemų.
Tyrimai ir diagnozė
Gydytojas diagnozuodamas viduriavimo priežastį, paklaus apie simptomus ir:
- kokius dabartinius vaistus vartojate
- ligų istorija
- šeimos ligų istorija
- kelionių istorija
- bet kokius kitus sveikatos sutrikimus, kuriuos turite
Taip pat paklaus:
- kada prasidėjo viduriavimas
- kaip dažnai tuštinatės
- ar išmatose yra kraujo;
- ar taip pat yra vėmimo simtomų
- ar išmatos yra vandeningos, ar jose yra gleivių ar pūlių;
- kiek išmatų yra
Gydytojai taip pat ieškos dehidratacijos požymių. Sunki dehidratacija gali būti mirtina, jei asmuo iš karto negauna rehidratacijos terapijos.
Testavimas
Dauguma viduriavimo atvejų praeina be gydymo, o gydytojas dažnai gali diagnozuoti esminę problemą nenaudodamas išsamių tyrimų.
Tačiau sunkesniais atvejais gali prireikti išmatų tyrimo, ypač jei simptomai išlieka ilgiau nei savaitę laiko.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti tolesnius tyrimus, jei žmogus turi:
- karščiavimo ar dehidratacijos požymių
- kraujo ar pūlių požymiai išmatose
- stiprų skausmą
- žemą kraujospūdį
- nusilpusę imuninę sistemą
- sutrikimų po kelionės
- požymių po antibiotikų vartojimo
- viduriavimą, išliekantį ilgiau nei 1 savaitę
Jei žmogus turi lėtinį ar nuolatinį viduriavimą, gydytojas paskirs tyrimus pagal įtariamą priežastį.
Tai gali būti:
- Pilnas kraujo tyrimas: Anemija gali reikšti netinkamą mitybą, kraujavimo opas ar dirgliosios žarnis sindromą.
- Kepenų funkcijos testai: Tai apima albumino kiekio testavimą.
- Malabsorbcijos bandymai: Jie patikrins kalcio, vitamino B-12 ir folio rūgšties absorbciją. Jie taip pat įvertins geležies kiekį ir skydliaukės funkciją.
- Eritrocitų nusėdimo greitis ir C reaktyvus baltymas: Padidėjęs lygis gali rodyti dirgliosios žarnos sindomą.
- Antikūnų testai: Jie gali parodyti celiakiją.
- Išmatų tyrimai: Gydytojai gali nustatyti parazitus, bakterijas ir keletą virusų išmatų kultūrose. Išmatų tyrimai taip pat gali atskleisti mikroskopinį kraują, baltuosius kraujo kūnelius ir kitus diagnozės požymius.
Viduriavimo prevencija
Viduriavimo galite padėti išvengti:
- geriant tik švarų vandenį
- turėti geras nuotekų ir filtravimo sistemas namuose
- turėti gerąją higienos praktiką, pavyzdžiui, reguliariai plauti rankas muilu, ypač prieš ruošiant maistą ir valgant bei pasinaudojus vonios kambariu;
- prieš valgant maistą jė taip pat nuplauti vandeniu
- šviesti save ir kitus apie infekcijos plitimo poveikį
Yra įrodymų, leidžiančių manyti, kad aktyvus švietimas, dėl higienos, kurią apima ir elementarus veiksmas, kaip rankų plovimas gali sumažinti viduriavimo dažnį maždaug trečdaliu.
Tačiau besivystančiose šalyse viduriavimo prevencija yra sudėtingesnė dėl nešvaraus vandens ir prastų sanitarinių sąlygų.
Svarbu
Viduriavimas yra dažna problema, turinti daug galimų priežasčių.
Daugeliu atvejų gali padėti įvairios priemonės, kurios išvardintos aukščiau ir medicininis gydymas. Tačiau žmogus turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei yra susirūpinęs dėl viduriavimo simptomų ir viduriavimas tęsiasi ilgiau nei savaitę.
Svarbu nepamiršti, kad kiekvieno sveikata – indivuali ir nėra visiems bendro recepto!
Taigi, jei norite sužinoti ar šiuo metu jūsų organizmui trūksta elektrolitų, sveikatos specialistai rekomenduoja Testą “Tavo diena”.
- Laiku atkreiptike dėmesį į savijautos siunčiamus signalus
- Papildykite organizmą natūraliais mineralais, vitaminais ir sveikatai reikalingomis maistinėmis medžiagomis.
- Mėgaukites energija ir gera savijauta kasdiena!
